|
|
|
|
|
|
|
|
| 聖嚴法師 |
|
|
|
首頁
：素食護生
：健康
胃病患者藥箱常備三類藥
胃病患者藥箱常備三類藥(東方IC供圖) 近年來，人們的飲食習慣在發生改變，生活節奏愈來愈快，其中所產生的社會壓力、急躁情緒、不合理飲食，使胃病的發病率有逐淅增高的趨勢，服用胃藥也成為了主要的治療方式，而一些老胃病患者的藥箱應該備用什麼藥呢? 中和性止酸劑 人的胃酸中含有5%的鹽酸，因此，一旦其分泌過量或胃黏膜抗消化的能力下降，酸液便會侵蝕胃壁而產生疼痛。中和性止酸劑便是弱鹼性的藥物，能與鹽酸發生反應，使胃液pH升高，如碳酸氫鈉(小蘇打)、碳酸鈣、硫糖鋁、胃舒寧以及鋁碳酸鎂(達喜)等。這類藥物是“元老”級的，臨床使用很廣泛，價格也較便宜。 但這些藥的止酸作用完全是“事後諸葛亮”，並不能從源頭上阻止胃酸的分泌，因此，只能用於病情較輕或情況緊急時。由於碳酸鈣會導致便秘，碳酸氫鈉等可引起胃酸分泌量反射性的增加，所以，不宜長期使用。更重要的是，現在市場上銷售的中和性止酸劑多半為含有鋁的復方制劑，而長期攝入鋁元素對神經系統的健康是不利的。 H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑 提到H2受體阻斷劑這個專業名詞，估計大多數人都比較陌生，但要是談起“泰胃美”，相信老胃病患者就知道了，它是該類藥物的代表。在此基礎上，還產生了雷尼替丁、法莫替丁等抑酸效果更好、副作用更小的藥品。 這類藥物的作用機制比較獨特，通過阻斷引起胃酸分泌的神經沖動的傳導，而起到抑酸的作用。此類藥還有個特點，用量比較小，對於一般患者每天早晚各服用一粒就可以了，避免了中和性止酸藥需要多次服用的麻煩。 引起胃酸分泌的神經沖動有3條通路，除了上述的H2受體，還有胃泌素受體與高級神經活動受體。單純的H2受體阻斷劑並不能完全抑制胃酸的分泌。這時，就需要使用質子泵抑制劑了。因為上述3條途徑最後都要經過質子泵的運作來實現胃酸的分泌。洛塞克和奧美拉唑是代表性藥物。雖然療效迅速，但價格昂貴，因此多半用於症狀較重或伴有潰瘍出血的患者。需要特別提醒的是，洛塞克和奧美拉唑的化學成分完全一樣，區別只是前者為進口而後者是國產，但療效差不多。 胃黏膜保護劑 胃酸分泌過量是引發胃痛一個方面，胃黏膜抗消化能力下降也是不可忽視的原因。所以，在止酸的同時，再配合使用護膜的藥物，對於縮短病程是很有好處的。臨床上使用最多的胃黏膜保護劑是氫氧化鋁。該藥為弱鹼性，除了能夠溫和地中和過量的胃酸外，還可與胃液混合溶解後形成膠體，覆蓋於黏膜及潰瘍的表面，形成一層保護性的薄膜，從而隔離胃酸對潰瘍面的進一步侵蝕，有利於潰瘍的愈合。除此之外，胃必靈、胃必治等也是常用的護膜劑。和其他藥物不同的是，這類藥物應在飯前15分鐘左右服用，這樣才能收到最佳療效。
上一篇：婚姻家庭中如何孝敬老人？
|
