下一個主題我們跟大家分享,肥胖之後所引發的另外一種威脅的疾病,那就是糖尿病
這個投影片上面告訴我們,罹患糖尿病的人死於心髒病或者是腦中風的危險比一般人還要高2~4倍,這是糖尿病患者第一個健康的威脅。第二個,70%以上糖尿病的病患患有高血壓。第三個,糖尿病病人是成人失明的主要的一個族群,就是成年人罹患糖尿病很有可能會引發失明,這也是成年人失明的主要的一個原因。第四個,糖尿病是晚期腎髒病的主要致病的一個原因。這些都是我們看到臨床上顯現出來糖尿病的威脅。第五個,60%~70%的糖尿病患者也同樣的患有中度或者重度的神經系統損傷的疾病。接下來有高於60%的患者必須會遭遇到下肢截肢的不幸,這也是糖尿病病患一個非常痛苦的遭遇。再來,它會導致牙周病,加重牙齒的脫落。
因此,糖尿病它所表現出來的是全身心的傷害,它造成整個我們身體的健康大幅度的下降,而且它有很多的並發症。
現在全球有2.46億的人罹患糖尿病,這個比例是非常高的,而平均每10秒鐘就有一個人因為這個疾病而死亡。10秒鐘的速度是非常可怕的一個速度,我們這個時代,對於糖尿病絕對不能夠掉以輕心。它對於整個醫療的負擔,對於整個社會經濟的負擔確實是不容小觑的。
認識糖尿病
怎麼樣來看待這個疾病?我們首先就必須要先來認識糖尿病,這張投影片給我們分享糖尿病的類型。在前面我們講到有一型糖尿病,這裡我們又介紹一個叫二型糖尿病。
在看糖尿病之前,我們先來了解一下糖代謝的一個過程。我們吃進去的碳水化合物在我們的體內最終會被分解成葡萄糖,而葡萄糖會進入血液當中,經由胰島素來控制它的運輸跟分布。用胰島素來控制這些葡萄糖在血液當中的濃度,最後胰島素會引導葡萄糖被體內需要的部分來使用它,或者是來儲存它。所以胰島素是一個非常重要的激素,它參與的是糖類代謝的一個過程。葡萄糖的使用、葡萄糖的儲存都跟這個激素密切的相關。如果在葡萄糖代謝的這個路徑上出了缺陷,就會產生糖尿病。
我們來看,在這個過程當中,如果是胰島素的分泌受到影響、受到傷害的話,我們稱為一型糖尿病。就是我們前面講到,胰島細胞本身受到自體免疫系統的攻擊,它沒有辦法產生足夠的胰島素,這個時候葡萄糖在血液當中就沒有辦法得到順利的調節。這是屬於沒有胰島素的這類的狀況,我們稱為第一型糖尿病。這一類的糖尿病多半是好發於10幾歲以下的兒童,所以它的發病可能都是在幼年、童年的階段。也是我們前面講到它屬於一種自體免疫性的疾病,它的發病通常都是比較年輕的階段。它占的比例其實比較少,大概是5%~10%。這幾年有增加的趨勢,那就是我們生活形態的改變,哺乳的時間縮短有很重要的一個關系。這我們前面已經跟大家做詳細的討論。這是第一型糖尿病,它自己不能產生胰島素,因為它的胰島受到了自體免疫系統的攻擊,而喪失了分泌胰島素的能力。
第二型糖尿病它的區別,就在於它的胰島本身沒有壞掉,它是好的,但是它產生的胰島素卻並不能夠發揮正常的生理功能,它可以產生胰島素。第一型是不能產生胰島素,第二型是它可以產生胰島素,但是很不幸的,不能產生正常的功能,可能它的傳導過程當中,出現了某一種障礙,不能夠發揮正常的生理功能,這叫二型的糖尿病。這一類的疾病好發於年紀比較大的,大概是四、五十歲這樣的一個中年以後的年紀。它占的比例在所有的糖尿病當中是比較多的,大概是90%~95%這樣的一個比例。
這兩型糖尿病我們認識到之後,我們就了解到現在威脅我們人類健康,大部分我們討論的糖尿病是屬於第二型的糖尿病。當然它跟肥胖,還有跟飲食有絕對不可分的關系。我們下面再繼續來探討糖尿病它攀升的一個狀況。
吃肉與糖尿病人數的增加
這個投影片告訴我們,糖尿病在中國大陸目前是急速的在攀升,現在中國大陸大約有二千多萬的糖尿病患者,另外還有二千多萬是糖耐量遞減的患者。也就是說有二千萬是糖尿病病人,另外的二千萬是准糖尿病病人,也就是有四千萬的人正遭受這一個疾病的折磨。其中青少年罹患糖尿病的占所有糖尿病患者的5%,而且每年還要以10%的幅度來上升。而在所有二型糖尿病的病患當中再去做詳細的檢查,發現大概有80%的二型糖尿病患者,他的體重是過重的。
各位朋友,這個狀況我們不難了解,它與飲食結構的改變是絕對脫離不了關系的。
在中國大陸這幾年經濟的成長,跟動物性食物增加的幅度來看——這些疾病都是在這十年當中快速的竄升起來的。
就像我們前面跟大家分享到大腸癌的比例一樣——都是在這幾年的時間當中,以很快的速度來竄起。
所以動物性的脂肪跟動物性的蛋白,對於我們現在人健康的威脅絕對不容小觑——這是大事情。
這是整個中國大陸罹患糖尿病的狀況的一個分析。
下一張投影片我們看到不是只有在中國大陸,在日本二十五年之內,日本兒童,這是兒童二型糖尿病,並不是一型糖尿病,二型糖尿病它現在也不是只有中年人的專利,二型糖尿病增加兩倍,這是二十五年內日本兒童的狀況。
這也跟日本社會飲食結構的改變有關,當然與動物性脂肪跟蛋白質的攝取增加是有密切不可分的關系。
這個表格看到從一九五五年到二00二年,日本糖尿病的病患激增740萬人,增加這麼多。幾倍?大概增加31.5倍。
我們就了解到這是全球性的問題。
各位朋友,不管是開發中國家或者是已開發國家,這絕對是我們未來十年內不可忽視的問題。
我們從整個宏觀的角度來看,這些疾病已經構成整個社會,不是只有健康的問題,還包括文化、包括生活的模式、包括經濟上的問題,這是一個整體的考慮。
吃素遠離糖尿病,吃肉接近糖尿病
下面有幾個研究把糖尿病跟膳食的關系做一個連結。第一個是美國的研究,在科羅拉多州有1300名受試者,發現增加脂肪的攝取,二型糖尿病的發病率也會升高。這是在美國的一個觀察。
第二個,在1945年到1950年因為戰爭而被迫素食,英格蘭威爾斯的糖尿病患有明顯下降的趨勢;但是戰爭之後又回升到戰爭以前的狀況,而且有愈來愈惡化的情形。這是英格蘭的一個調查報告。
最後愛荷華州由36000名婦女去做這樣的一個調查,也發現如果全谷類的,就是吃谷類和纖維攝取比較多的這個族群,比較不容易得糖尿病。
也就是說,如果以植物性膳食來作為我們食物主要的結構——我們跟糖尿病的發病就開始在遠離了。
這是飲食結構跟糖尿病的關系。
當然還有非常多的資料也顯示這樣的一個狀況,可是我們沒有辦法跟大家一一的來做例舉,只舉比較具有代表性的幾個。
下面這張圖,它也做了一個糖尿病跟膳食關系的比較。
我們從美國、荷蘭、英國、蘇格蘭、意大利跟日本,這幾個國家他們在飲食上面,脂肪跟碳水化合物比例的一個關系,來看到糖尿病的死亡率。
我們左手邊的這一個縱軸是能量的一個百分比,藍色的代表碳水化合物提供的能量,紅色的這個柱狀圖代表的是脂肪所提供的能量的百分比。
在美國,很顯然的比起其他的幾個國家,它從脂肪所攝取到的熱量是比較高的,慢慢的看到,碳水化合物的部分是愈往右邊愈為遞增,也就是說,碳水化合物從左到右愈來愈多,而脂肪的攝取愈來愈少。我們看到右邊的這個縱軸是因為糖尿病而死亡的人數,它的指標是圖上面這個淡藍色的曲線。
你們可以看到由於脂肪的攝取愈來愈少,碳水化合物的攝取愈來愈多,整個因為糖尿病罹患的比例愈來就愈下降。
這個是整個健康調查報告跨國的一個調查的狀況。
結論是,愈少的動物性蛋白跟動物性脂肪,愈多的植物性膳食這個結構,是有助於我們來預防糖尿病的,再次證實了飲食跟疾病是有非常密切的關系。
就糖尿病的治療來講,這張投影片給我們一個很大的啟示。
吃素不患糖尿病
有個研究機構它挑選了3234個有糖尿病危險的非糖尿病患者。也就是血糖比較高的這一個族群。他還沒有罹患糖尿病,但是他已經是准糖尿病的病人。
3000多個給他分成三個組別,一個組別是對照組,兩組是實驗組。
在對照組這裡,這一組的人,他接受一般的膳食,因為這個實驗是在美國所做的實驗。
所謂美式的一般膳食,指的就是高脂肪、高動物性蛋白、低纖維的這個膳食,並且讓他服用安慰劑。
什麼叫安慰劑?就是我們所指的可能是澱粉,就是沒有治療效果的這一個藥物,但是它也不會干擾到整個實驗的進行,它是一個安慰劑。
在實驗組分成兩組,第一組接受一般的膳食,它一樣的,就是平常病患他的飲食結構是怎麼樣,他還是保留這樣的飲食的結構,不去做外力的干預,不作干預。這次不是吃安慰劑,這次真的是服用糖尿病治療的藥物。
第三組的試驗非常的巧妙,第三組,他干預了他的膳食,就是讓他接受低脂肪的膳食;而且做一些運動,但是沒有吃藥,不提供任何的藥物,只讓他吃低脂肪的膳食,也就是以植物性的膳食為主,讓他吃素。但是並沒有吃全素,這個實驗並沒有吃全素,他也吃一點點的肉食,但是接受一些鍛煉。
結果,觀察多久?觀察三年,這3000多個人追蹤了三年。
三年之後,罹患糖尿病的比例,我們以實驗組跟對照組來做比較。
因為對照組並沒有做任何的處理,他一樣是以他平常的生活來過,就是沒有做任何干預性的介入,沒有。第一組的實驗組,他吃藥但是沒有改變他的生活習慣,發現他比對照組三年之後罹患糖尿病的比例減少了31%。
這告訴我們什麼?這告訴我們這個藥物確實是有效——可是效果並不大,只減少了三成罹患糖尿病的比例——這個效果不大。
第二組,這是讓實驗者比較驚訝的是,第二個實驗組,他吃比較多的植物性膳食,而且接受鍛煉,他比起對照組居然減少了58%將近六成的罹患糖尿病的一個比例。
這讓實驗的研究人員十分的吃驚,干預了一些飲食,對這個病人做飲食的干預,做生活習慣的干預,居然可以讓整個糖尿病的罹患率大幅度的降低將近六成,比藥物的效果還要多出一倍。
各位朋友,從這個實驗我們得到什麼樣的啟發?如果第二個實驗組能完全的素食,不要吃任何的肉食,我們肯定的可以相信,這個減少的比例幅度一定會更拉大。
而糖尿病的患者還有一個,除了飲食需要做素食,天然的素食這一個重點之外,還有一個非常重要的重點,就是一定要運動。
在坊間流行一句預防糖尿病的一個方法,那就叫:管住嘴,邁開腿。把這張嘴管住,不要吃動物性的食品,不要吃高脂肪、高動物性蛋白的食品。要吃什麼?吃高纖維、低脂肪,甚至於完全天然的素食,對於糖尿病的患者是絕對必要的。
這是一個從准糖尿病病患得到的實驗。
吃素當然遠離糖尿病
下面這個實驗是本身已經是糖尿病的病患。這是詹姆斯·安德森博士的一個實驗。他挑選50個體重不超重的糖尿病患者,這50個都是糖尿病病人。
為了要讓實驗的變因(變數)降低,他特別挑選50個都不超重,不過重。但是這個比較難挑。其中25個是一型糖尿病的病人,另外的25個是二型糖尿病的病人。
這兩組,他讓他來進行美式膳食1周。讓他們這50個人,先以美式的高脂肪、高動物性蛋白、低纖維的食物,讓他們先吃一個禮拜。
為什麼要這樣子做?先讓這50個人的身體狀況差不多,接受食物的污染,污染的狀況讓他先污染得差不多。
一個禮拜之後,停止供應這些美式的膳食,開始供應低脂肪、高纖維的膳食,就是以蔬菜、水果為主的這個膳食。先讓他們身體污染的程度一樣,然後再進行低脂肪的膳食。
我們來看結果怎麼樣?這25個一型糖尿病的病人吃了三個禮拜低脂肪、高纖維的素食之後,胰島素的劑量平均降低40%,而膽固醇的水平也降低了30%。
這是個不得了的數字。
我們看到一型糖尿病的病人,因為這是終身胰島素依賴的——居然他可以透過素食,就是植物性的膳食,來降低他對胰島素使用的需求量。
這是非常令我們驚訝的。
第二個實驗更為訝異,這25個二型糖尿病的病人。我們剛剛說過,這個病人是可以分泌胰島素的,只不過他的胰島素不起作用。
這25個人在吃了高纖、低脂的素食之後三個禮拜,才吃三個禮拜,其中已經有24個人不需要再用胰島素來治療。
24個,這個比例很高。
剩下的那1個人,因為那一個人他是一個21年糖尿病的患者,所以他的狀況比較特殊。我們看下面,21年每一天他都使用了35個單位的胰島素,這個病人他也在吃了八個禮拜的素食之後——完全的停用胰島素。
吃素為糖尿病人帶來無限生機
各位朋友,詹姆斯醫生的這個實驗給我們非常大的信心。
二型糖尿病的患者,如果能夠徹底的在飲食上面調節結構,把飲食的結構完全的調節成天然的素食、粗糧,不要有太劇烈的烹調,而且一定要遠離精致的碳水化合物,不能吃那些精致的蛋糕西點,不可以的,遠離這些東西,以低脂肪、高纖維的素食為主的話——糖尿病一定可以得到非常好的控制。
希望各位朋友,了解到這個訊息的朋友,可以轉達給我們周遭有罹患糖尿病的這些親友,讓他們來嘗試一下,你可以看到三個禮拜到八個禮拜就已經見到效果,而這個是有文獻可以調查的。
這是安德森醫生在一九八六年所做的實驗,這事實上已經是二、三十年的歷史了。
這樣的一個事實,這樣的一個現狀,我們為什麼一直都很忽略?
所以就感受到在營養學的這個領域,確實我們的宣導還不夠,整個醫療體系的宣導還不夠。
這是糖尿病的一個狀況。
接下來我們分享一下,另外一個對現代人健康非常嚴重的疾病,那就是心髒病的威脅。(《新世紀健康飲食》 周泳杉老師主講 (第六集) 2008/2/12 上德傳播公司)
真正素食者是最健康的:疾病來自吃肉和精致食品
最後一點,它提到遠離牛奶、雞蛋等這些產品和精致的碳水化合物。這一點是很多素食者並沒有考慮到的。
很多的素食者,他還是有飲用牛奶,還有吃雞蛋,而且吃大量的精致的碳水化合物。
這也是為什麼素食者當中也有很多罹患慢性病的一個根源。我們千萬不要認為蛋糕也是素的,餅干也是素的,沒想到這些精致的碳水化合物,其實它對身體的危害並不亞於肉食。
它在身體裡面,我們並不能夠吸收到非常需要的這些養分。因為很多的養分在加工的過程當中已經流失掉了,我們吃進去的可能只是食物的殘渣而已。
它填飽肚子,但是它並沒有辦法給我們身體細胞真正需要的這些營養,它做不到。
當然牛奶跟雞蛋我們在前面也已經跟大家報告過了,雖然它有我們現在目前人看起來大量的營養成分,像蛋白質、像鈣質,但是它對身體負面的影響可能也是存在的。
像雞蛋雖然營養成分很高,可是也不要忽略了全蛋裡面的膽固醇也是非常高的。
怎麼樣來做調節?可能我們自己要非常的清楚,它的量一定要降低、降低、再降低。
那事實上,在這個世界上愈來愈多所謂嚴格素食者,他們是不吃雞蛋,不吃牛奶的,但是他們的身體狀況並不會比較不健康,反而很多的研究,找到這些嚴格素食者, 他們來做健康調查的時候——他們的健康狀態往往都是所有族群當中最好的。
這個我們必須要有信心,而有信心之後,下一關要打破的就是我們的「口腹之欲」。
每個人只要對健康的追求、對健康的信念非常的強烈的話,我想克服我們的口腹之欲應該是可以做得到的。(《新世紀健康飲食》 周泳杉老師主講 (第六集) 2008/2/12 上德傳播公司) (責任編輯:清心) |