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| 聖嚴法師 |
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：居士文章
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向酒精宣戰：全球迄今最大規模的研究證實你喝的每一滴酒都是有害的
最新一期的《柳葉刀》雜志(The Lancet)在線發表了來自GBD 2016 Alcohol Collaborators的文章《1990 - 2016年195個國家和地區的酒精攝入和負擔：2016年全球疾病負擔研究的系統分析》，是迄今為止對全球酒精攝入引起的健康負擔評估最全面的研究。 研究背景 雖然以前不少研究都認為飲酒是導致過早死亡和殘疾的主要風險因素，但也有一些證據表明，低攝入量的酒精可能對缺血性心髒病和糖尿病等特定疾病有保護作用。過去的研究依靠研究對象自我報告的調查數據來估算酒精消耗水平，但是，這些數據存在系統偏差，使得跨國之間比較不那麼可靠。該研究的作者們通過對個人和人群飲酒量的694個數據來源以及592個關於酒精攝入風險的前瞻性和回顧性研究進行分析，改進舊方法和使用新的統計方法，評估酒精攝入的風險，並最大限度地減少個人總歸因風險，獲得在全球范圍內酒精攝入對死亡、殘疾和疾病影響的數據。 世界各個國家和地區男女性飲酒的比例 研究結果 研究結果發現，在2016年，酒精攝入(飲酒)是導致死亡和殘疾調整生命年(DALYs)的第七大風險因素，占女性死亡人數的2.2%(95%UI 1.5-3.0),占男性死亡人數的6.8%(5.8-8.0)。這種負擔在15-49歲的人群中尤為明顯，酒精是引起該年齡段人群DALYs的主要原因。在這一人群中，酒精攝入引起的女性死亡人數占3.8%(3.2-4.3)，男性死亡人數占12.2%(10.8-13.6)。對於50歲及以上的人口，癌症占酒精引起的女性總死亡人數的27.1%(95%UI 21.2-33.3)和男性死亡人數的18.9%(15.3-22.6)。相對於不含酒精的標准飲料，要獲得最低限度健康損害能飲用含酒精飲料的量為0((95%UI 0.0-0.8)，換句話說，飲酒沒有安全劑量，每一口都是有害健康的。 上圖，女性乳腺癌，缺血性心髒病，糖尿病和結核病的相對風險曲線。下圖，男性的唇癌和口腔癌，缺血性心髒病，糖尿病和結核病的相對風險曲線。積分是研究的相對風險估計值。垂直和水平條捕獲每個研究中的不確定性，與樣本大小和研究中個體攝入的酒精飲料數量相關。黑線代表每種攝入水平下每種情況的估計相對風險。陰影綠色區域代表與估計的相對風險相關的95%不確定性區間。虛線是相對風險為1的參考線。與酒精攝入相關的所有其他健康結果的相對風險曲線 研究結論 該研究得出結論：飲酒引起嚴重的全球健康問題，攝入少量酒精對健康的微量益處，因其他與健康相關的危害(包括癌症)的風險增加而被抵消。英國發布的指南中寫到“沒有安全的飲酒量”，這個研究是其有強有力的支持。 Robyn Burton在對該文章的評論中提到，“減少酒精相關危害的最有效和最具成本效益的方法是通過稅收或價格監管來增加買酒的負擔從而減少酒的銷售，包括設定最低單位價格，其次是營銷監管，嚴格限制酒類廣告。” 參考文獻： [1] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2018. [2] Burton, Robyn et al. No level of alcohol consumption improves health. The Lancet. 2018.
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