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：居士文章
：大德居士
彭博士：如何穿衣才能容光煥發
文/彭鑫中醫博士 如何穿衣才能容光煥發（上） 從健康的角度來看，很多疾病與穿衣服不適當有密切的聯系，尤其是現在很多婦科疾患，與近年來所流行的服裝有關。 1 暴露的服裝所帶來的風寒病 夏日炎炎，很多女性貪圖涼爽或愛美的心理，選擇露臍裝、吊帶、短裙等服裝，殊不知這對健康有莫大的危害。因為夏天暑熱，萬物蕃秀，人體的陽氣蒸騰於表，全身毛竅大開，以便於出汗散熱。然而，全身毛竅大開正給風寒之邪有了可乘之機，趁此毫無防御的時候長驅直入，輕則造成經絡痺阻的疾病，重則傷及髒腑，成為陳寒痼冷，俗語講：“坐下病根！” 所以古人說：“避風如避箭！”六YIN當中，“風為百病之長”，風邪就像尖刀一樣，突破人體的外在屏障最為迅速；而寒邪傷人最為肅殺，《醫學類聚》認為“寒者，夭地殺厲之氣，中傷於人，不急治之，隨經傳變，生死存之，旬日可見，是以古人謂之大病.” 指出了寒邪所致的一片殺厲之氣。“風”與“寒”相合，就像前鋒為突破力極強的尖兵，後面緊跟者重型裝備的大部隊，二者組合，殺傷力最為迅猛。所以“虛邪賊風，避之有時”，古人教我們回避這種致病因素，以保養天真元氣。在臨床中筆者發現，現代社會的大部分疾病是因為“風寒”所致，而現代人的生活方式（吹空調、熬夜、吃冰冷飲食、工作壓力大、不運動、房事失度……）又容易造成陽虛體質，所以近來中醫界“火神派”的興起與風寒傷陽的關系殊為密切。 1.1 露臍裝——導致丹田虛寒、臉色發青 著露臍裝時，腹部的神阙穴（俗稱肚臍）暴露於外。該穴在人體的經絡中占有重要位置。神阙穴為任脈中的一個特定穴位，為臍下腎間動氣之所，十二經脈之根，與五髒六腑、十四經脈、四肢百骸都有著不可分割的緊密聯系，是人體氣機運轉的重要樞紐。針灸或按摩該穴位，可以培元固本、回陽救逆、補益脾胃、理氣和腸等作用。該穴無皮下脂肪組織，通透性很強，因此最容易被外界風寒之邪所傷。 夏天正當人體關竅大開的時候，在早晚寒涼和空調的房間裡，風寒之邪很容易侵入。輕者出現腹痛、腹瀉、感冒、流清涕、頭痛等表現，重者風寒直入肝脾腎三髒，使丹田氣寒，陰陽失衡而導致百病叢生。 愛美的女性請注意，一旦丹田氣寒，肝血虧耗，月經就容易不調，內分泌就容易紊亂，遠遠望去臉色鐵青慘白，長此以往還容易痤瘡叢生，不但沒有達到美麗的目的，而且還因此失去“青春的容顏”，得不償失啊！ 1.2 吊帶、露背裝——導致肩背疼痛，呼吸不暢，容易感冒，臉色灰暗 吊帶、露背裝等暴露頸部、後背、腰部服裝，會將後背的一些關竅暴露在外，風寒很容易入侵，其中比較重要的經脈和穴位包括以下幾種： 1.2.1 督脈 督脈是人體奇經八脈之一，總督一身之陽經，督脈的作用包括： （1） 它對全身陽經脈氣有統率、督促的作用。故有「總督諸陽」和「陽脈之海」的說法，主生殖機能，特別是男性生殖機能。 （2） 督脈循行於脊裡入絡於腦，與腦和脊髓有密切的聯系。 （3） 體內的髒腑通過足太陽膀胱經背部的俞穴，受督脈經氣的支配。因此，髒腑的功能活動均與督脈有關。 總之，督脈有調節陽經氣血的作用，督脈暴露於外，風寒濕邪等入侵，督脈氣血不通，全身陽氣受損，人體抵抗外邪的免疫功能下降，各大髒腑失去陰陽平衡了，疾病就會纏身。 1.2.2 大椎 可見大椎穴之臨床應用很廣，不僅可以治療風寒感冒、咳嗽哮喘、發熱體痛等肺系疾病，還可以治療五勞七傷等各種內髒虛損的內科雜病，具有宣陽解表、清熱通陽、驅邪除蒸、肅肺寧心、通督解痙、強衛固表、扶正截瘧、清熱開竅等各種功能。 大椎在頸部正後方，是人體的一大關竅，如果不慎風寒入侵，輕則出現頭痛、頸部僵硬、肩背酸痛等表現，如果體質虛弱兼有風寒強度較大的話，就會出現胸悶、氣短、哮喘等傷及肺氣的表現。“肺為一身之華蓋”，主全身之氣，金水相生，肺氣虛就會導致腎氣不足，人的整體就會變得虛弱，久而久之，勞病就產生了。在某種語境下，古代的“勞病”特指“肺痨”，現在專指肺結核疾病，所謂“老怕傷寒少怕勞”， 在古代是非常難以治療死亡率極高的疾病，幾乎屬於不治之症。所以我們觀察古人的服裝，無論夏天多麼熱，都會把頸項部位保護護好，尤其是女性服裝，更強調這一點，所謂“頸項要暖”。可見，古人的服裝有其維持倫理道德的一面，也有其養生保健的深刻道理。 1.2.3 背俞穴 1.3 短裙——導致婦科疾病，黃褐斑 短裙會導致腿部受寒或使經脈痺阻，腿部經脈中最重要的是足三陰經，三陰經包括（足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經），經絡與髒腑相通，足三陰經所對應的肝、脾、腎三髒與女性月經有密切的關系。肝、脾、腎三髒不調，就會引發各種婦科疾病，如痛經、崩漏、經期紊亂、月經量少、閉經、盆腔炎、附件炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕不育等等，而中醫治療月經病以補腎、調肝、益脾為三個治療大法，足可見腿部經絡與婦科疾病關系的密切程度。那麼，不適當的著裝究竟有哪些危害呢？ 首先，短裙容易使膝關節和足三陰經受風寒，直接將腿部暴露在外，甚至有一些愛美的女性，在寒冷的冬天穿裙子，將膝蓋完全暴露在外面，任憑寒風侵襲，寒痺經絡，很容易造成痛經和膝關節炎。 在西方影片裡，有很多給老人推著輪椅的鏡頭，在歐美尤其是英國，風濕性關節炎的發病率極高，而我國的街頭，這種推著輪椅上街的鏡頭並不多見。記得有一次歐洲針灸訪問團參觀北京某家醫院的針灸門診，筆者為他們擔任翻譯，當看到一位80多歲的老太太自己彎腰系鞋帶的時候，歐洲訪問團成員表示非常驚訝：“歲數這麼大的老人能夠自己彎腰系鞋帶，行動不需要別人扶助，這在我們國家是很少見的！真令人羨慕！”我告訴他們說：“老人能夠彎腰系鞋帶在我國並不稀奇，我們中國人自古以來遵從著良好的養生方法，這對健康非常有幫助！”之後他們表示感興趣並希望進一步學習。從中醫的角度分析，我國老人受傳統思想影響，穿著比較謹慎，注重保暖，一般不會冬天穿裙子夏天穿短裙，避免了寒風直接侵襲腿部。而在歐美國家，我們經常會看到年齡很大的女性為了所謂的“美觀”，在寒冷的冬天居然穿裙裝，將膝蓋暴露於外，尤其是英國，作為一個島國，其氣候偏於寒濕，這就更加造成了膝關節疾病的高發。在英國行醫的中醫師用祛風寒、止痺痛類的中藥治療風濕、類風濕疾病收到良好的效果，而這一類的疾病在西醫除了用一些激素和鎮痛藥物以外，缺乏更好的方法解除關節寒濕所帶來的病痛。從這個角度來看，我國老年人膝關節疾病罹患率與西方相比要低許多，乃至於很多八十多歲的老人雖然年歲很大依舊腿腳靈活，從他們可以自己系鞋帶而令歐洲人大為歎服的表現來看，我國的傳統的、民間的養生常識，不僅經得起五千年的時間驗證，而且也經得起跨越洲際的空間驗證， 筆者在臨床中深深體會到，目前越來越多的西方國家開始重視中醫學以及相關的養生保健方法，因為這些方法都是不花一分錢就能防病於未然。中國傳統的養生和治病方法經歷了全世界1/4的人口的近五千年的沒有中斷過臨床驗證，是全世界任何國家地區都不可能擁有的“大樣本”臨床檢驗結果，凝練為經典保存下來。這與通過小白鼠實驗所提供的統計數據是不能相提並論的，因此，歐美、日本、韓國等國家和地區對中醫的研究恰恰是圍繞臨床實效而展開的，越來越多的西方國家對中醫研究開始感興趣而中醫在我國甚至有人提議取消，這種鮮明的對比不得不令人深思。 2 氣血不暢所帶來的經脈痺阻疾病 2.1 高跟鞋——骨關節病、婦科疾病、剖宮產 高跟鞋在意大利叫“Stiletto"，原意為窄細的匕首，含有尖銳、性感、致命的意思。不過，從健康的角度來看，高跟鞋這把匕首卻原來是雙向的：另一端瞄准我們自家身體的身體健康。我們雙腳被達芬奇譽為“世界上最偉大的工程設計”。兩只腳掌合共擁有五十二塊骨頭，已經是全身骨頭總數的四分之一。它們結合筋肉，發揮結構性避展功能“而由這兩只腳合作踏出的每一個步伐，都豪不馬虎地展現出粗細有致的流利動作。” 鞋型款式與足部健康密不可分，一般的情況下穿鞋跟高度適宜的鞋子可使全身的體重均勻分布於全足，但高跟鞋過高且細的跟部以及過於尖窄的鞋尖，卻改變了全足均勻承受體重，當女性朋友穿上高跟鞋之後，骨盆前傾、身體前傾、重力線前移，全身重量落於腳掌且受力集中在腳趾，為了維持穩定，勢必采取挺胸、翹臀、繃緊小腿、腰後伸等姿勢重新建立平衡。而由於穿了高跟後，縮短了腳跟著地的時間，步態比平常提升得更快。所以換句話說，優雅的女士們其實只用了腳尖來走路。 2.1.1 腳的損傷 在力點轉變下，首當其沖的是拇指關節，動辄屈曲到六十至九十度，本來平攤於足底全身的體重一下子壓縮在拇指關節上，使拇指形成外翻、變形、囊腫、神經瘤。據估計，單單是香港便有十五萬人有拇指外翻的問題，當中一半都跟穿高跟鞋有關。而在拇指關節失去活動能力成為一個僵硬的平台後，步態作出病態性補償調整，把壓力分配到其他腳趾上，而高跟鞋的尖頭卻進一步把五只腳趾塞進只能容納四只腳趾的空間內，加劇壓力分布不均的問題，造成趾間神經炎、趾囊腫、進而纖維化的反應，使神經萎縮、血供減少導致腳掌及腳趾發生難耐的灼痛感，關節炎和骨刺等問題相繼接踵而至，嚴重的須要用外科手術來糾正。。 高跟鞋所造成的損傷還有引發足弓塌陷或消失，當足弓消失後，會影響正常的步態行為，走路變得非常費力，且使體重異常地傳至前足。足弓對人體的影響很大，以前部隊在招收新兵時，如果沒有足弓就不能參軍，因為野戰部隊的行軍要求迅速而又需要耐力，良好的足弓會緩解體重的壓力，適應長途奔襲，反之，沒有足弓走路就非常容易疲勞，不能耐受長途行軍，因此足弓的檢查作為一條重要標准，列入參軍身體審查中來。 高跟鞋還會使後足及踝關節處於局部高壓力狀況。任何穿高跟鞋的女性如果忽略後跟骨塊所受的周期性應力，就容易產生疲勞性骨折或足後跟疼痛。 2.1.2 小腿的損傷 由於高跟鞋提升腳跟，小腿後部的肌肉長期處於收縮狀態，久而久之肌腱會收短，於是換上平底鞋時，小腿肌肉會變得不夠長，令到腳跟沒法正常地有地，不得不勉強拉成八字腳。更甚者，長年緊繃還可能令小腿肌肉撕裂。至於何謂“長年”，按骨科醫生的說法是“一日五六小時、一周五日、維時兩至三年”。一般平素腳踏高跟的白領麗人都不難“達標”。 2.1.3 腰跨的損傷 有學者[1]專門做研究探討穿高跟鞋對中青年女性腰椎生理曲度的影響。對20例健康中青年女性志願者在穿不同高度的高跟鞋後，攝立位腰椎X線側位片，測量腰椎曲線指數(LCI)、腰椎前凸度(Cobb角)和骶骨傾斜角(SSA)，並對其進行2km行走試驗調查腰背不適情況。最終得出結論：穿高跟鞋可使腰椎生理曲度增大，易引發腰痛。 因為重心的轉移，身體不得不通過調整站姿來重組平衡。也就是說腰椎增加的弧度，是為了抵銷穿高跟鞋後整個人前傾的壓力，把原本分散在整條腰椎的壓力，聚焦到第四、五節的凹陷處，容易導致腰背痛。由於過度的腰後伸使腰背肌收縮繃緊，腰椎小關節剪切應力增加，關節囊處於緊張狀態。長期下去，腰背肌、關節囊及小關節易發生勞損，產生腰背痛。當然，穿著高跟鞋，下肢不得力，站立和行走都不能隨心所欲，整個身體的反應、協同能力下降，也容易發生腰扭傷。扭傷時肌肉、韌帶發生程度不等的撕裂和微量出血，可表現為急性腰痛，也可加重原有的腰痛症狀。 此外，研究表明，穿過高的高跟鞋時足跟上提，由於軀體重力的關系，使腰椎代償性前凸，髂骨整體向後方傾斜，恥骨弓向後下方移位，使骨盆的傾斜度過大，產前易形成“胎頭高浮”、“懸垂腹”、“跨恥征陽性”等表現，促使醫生傾向於選擇剖宮產， 2.1.4 婦科、美容的損傷 從中醫的角度來看，大拇腳趾的受壓、足跟痛、小腿肌腱的緊繃，使足三陰經始終處於緊縮痙攣的狀態，特別是足厥陰肝經、足太陰脾經通過大腳趾，而足少陰腎經通過足跟，三條經絡匯聚於小腿內側，高跟鞋所造成的生理改變恰恰使得本來通常的三條經絡變得阻塞不通。我們去公園就會看到，園林工人給小草澆水時所用的手腕粗細的橡皮管始終處於直的狀態，再不就是緩緩的彎曲，水流就會通暢，如果把膠皮管彎一個銳角，水流一下子就阻塞了。人體的經絡也是這樣，如果把本來通暢的經絡彎曲、緊繃甚至痙攣，氣血就不會流通，久病入髒，髒腑就跟著受損。 肝經損傷會導致氣血不通，月經血塊、痛經，脾經損傷會導致氣血運化失常，月經量少、崩漏、白帶增多，腎經損傷就會導致腰痛、腰酸、沉、脹、空疼等，甚至閉經。在上一篇文章中，筆者對“寒”所造成的損傷做了描述，其實寒就是凝滯不通，很多寒是因為溫度低導致，還有很多寒症是因為經絡長期痺阻而導致，我們生活中都有體驗，如果蜷曲手臂時間過長就會導致手的溫度降低，是因為毛細血管循環不暢，末端循環不好。如穿高跟鞋時間過長，久而久之形成下肢經絡不通，氣血凝滯，這與“寒”所帶來的疾患非常相似，治療方法也是溫經散寒為主。 此外，要背肌肉的緊繃、腰椎生理曲度的增大無疑導致人體的迅速衰老，現代醫學研究認為，人體的衰老與脊柱的關系殊為密切，人在嬰兒時期其脊柱基本呈一條直線，成年後，生理彎曲出現，隨著年齡的增大，彎曲程度越來越高，所以老人如果駝背弓腰，一般身體不是很好，但如果腰板筆直，通常壽命都比較長，身體比較好。具有養生功效的傳統內家拳強調的是“身弓”的塑造，即通過站樁、盤架子等的鍛煉恢復脊柱的嬰兒狀態，這就是返後天為先天的修煉次第。“腰為腎之府”，練習內家拳的松腰可以充盈腎氣，腎氣充實的外在表現是面同光潤、頭發茂密且黑、兩眼有神、皮膚細膩、記憶力好、精力充沛。相反，高跟鞋所造成的腰椎生理彎曲加大，無疑加速脊柱老齡化的趨勢，使得整個腰部氣脈全斷。久之腎氣虧虛，所帶來的面色無華，頭發稀疏，記憶力降低，月經紊亂所帶來的痤瘡、皮膚晦暗、毛孔粗大等等，都與腎氣不足有直接的聯系。 愛美的女士，為長久美麗打算，為了後半生少病少痛打算，奉勸您不要繼續用“尖銳的”高跟鞋繼續損傷自己寶貴的腳、膝關節、腰和脊柱，不要再給您的寶貴的肝腎經絡打結了，恢復一雙樸實無華的平跟鞋，相信它所帶來的實實在在健康利益和經絡通暢後容光煥發的氣色足以抵消那僅僅相差幾厘米摻雜著苦澀的暫時的美麗。 2.2 緊腿褲——不孕不育 時下不孕不育越來越多，到處都是專業治療不孕不育的診所、醫院的廣告，筆者也經常遇到一些親戚朋友咨詢不孕不育的問題，這不僅與現代人的飲食、輻射、污染、身心壓力大等因素有關，也與現代人的著裝有很大關系，其中牛仔褲、健美褲、尼龍連褲襪、尼龍內褲等緊身褲對下肢的過於緊束的所造成的經脈拘謹就是其中重要的致病因素之一。 從現代醫學的角度來看，這些緊裹臀部、瘦窄的褲子，布料比較厚實目透氣性能差，影響機體的散熱和排汗，致使局部溫度、濕度升高，導致此處的溫度幾乎接近於體腔內的溫度。由於皮膚長期處於一個血液循環不良和潮熱環境裡，局部又有許多陰毛生長而更易藏污納垢，加之女性特有的生理因素，卵巢功能活躍，白帶分泌增多，陰部常呈濕潤狀態，這種溫暖潮濕的環境，有利於細菌的生長繁殖，容易發生陰道炎、濕疹、皮膚潰破、尿路感染等泌尿生殖系統疾病，在炎症刺激下會引起外陰瘙癢，產生尿頻、尿急、尿痛等症狀，給人帶來痛苦。由於特殊的解剖關系，女性泌尿生殖道、尿道口、陰道口和肛門都是“鄰居”，到了月經期，再加上此處又潮又熱，非常有利於細菌的滋生，非常容易導致反復的泌尿生殖道感染，嚴重時還可能導致輸卵管發炎、不通、粘連、最終導致不孕不育。 臨床觀察發現，年輕女性患陰道炎的發病率逐年上升，其主要原因與穿著緊身褲和不良衛生習慣有關。據統計，在患陰道炎的年輕女性中，有40%以上是因穿緊身褲所致，緊身褲所造成的女性陰道炎盆腔炎、尿路感染是女性不孕病的重要原因之一。 緊身褲對男少年的健康同樣不利。據科學研究，男性陰囊裡的睾丸， 要在比體溫略低的情況下才能產生精子，而陰囊有一種“熱脹冷縮”的功能，在天熱、天冷時使睾丸離開人體或貼近一些，維持睾丸產生精子的適宜溫度。穿緊身褲後，睾丸緊靠身體，無法根據外界氣溫變化調整和身體之間的距離，使睾丸溫度得不到調節。陰囊長期貼近身體，就會將睾丸人為地置於一個相當於體腔溫度的高溫環境裡，非常不利於它的生長，濕熱還使睾丸壓向腹股溝而增加溫度，以致睾丸生精功能減退，這樣一來，不僅精子的生長發育受到了限制，而且其活力也會隨之下降，於是就有可能產生不正常的精子，甚至不能產生精子。長此下去，不育的結果也就在意料之中了。緊身褲穿得過久不僅影響睾丸的生理機能，而且還是引起遺精、手YIN的原因之一。由於會陰部出汗不容易散發，這就為細菌、真菌的生長提供了條件。有些男青年易患股癬、會陰部皮膚疖腫、陰囊濕疹，可能和長期穿緊身褲有關。 從中醫的角度來看，緊腿褲的弊端就一句話——“痺組經絡”，穿上緊腿褲後，整條腿感覺緊繃，與此同時，腿上的六條經脈（三條陰經三條陽經）一下子全部緊張起來，從而造成肝經、脾經、腎經、胃經、膽經、膀胱經的不同，這些經絡痺阻，就會導致一系列的後續問題，如婦科疾患，男科疾患，乃至於影響脾經、胃經所導致的脾胃病等疾病，都與緊腿褲有或多或少的聯系。 我們看古裝片就會發現，古人的衣服大都寬松舒適，這樣的著裝不僅使身體感覺舒服，而且使經脈氣血運行通暢，心情也會安和，反之，現代很多流行服裝為了凸顯身材，做成瘦身款式，這種衣服穿在身上感覺緊繃，導致經脈氣血運行不暢，人的情緒也會跟著緊張起來。緊身衣的問題不僅體現在健康方面，這種衣著還會影響道人的情緒，使人焦慮和不安，而這種情緒反過來對身體的影響也是很密切的，身心醫學研究證明，焦慮型性格最容易患潰瘍性疾病，如胃潰瘍、口腔潰瘍、陰道炎、粘膜潰爛等疾患。 所以，衣著的健康，不僅體現在對人體的直接影響上，而且還在身心兩個方面都有影響，寬松、舒適、保暖的服裝不僅使經絡舒暢、氣血流行、而且還防患於未然，不給自己和他人增加邪念，內心清涼安和，身心通泰；反之，穿著過於暴露和緊身，不僅使氣血經絡痺阻不通，造成種種疾病，而這種穿著背後所隱藏的恰恰就是想吸引別人尤其是異性關注的目的，這種念頭本身就不純淨，不僅容易引起異性的邪念，會給自己招致不必要的麻煩。“禍福無門，惟人自召”，《周易·系辭上》所謂“冶容誨YIN”，說的就是女子裝飾妖艷，容易招致奸YIN的事。這在古人早有明訓。 所以無論是穿著還是存心，在健康的角度上都應該以安和、寬松、平整為好，這樣可以使氣血流通、元氣充沛，而且還有容易保持一顆從容安和的心態，身心健康自然容光煥發！ 1 郭金明,張國權等穿高跟鞋對中青年女性腰椎生理曲度的影響臨床骨科雜志,2007;10(4):21
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